Alerta por infecciones resistentes en trasplantes de órganos

Ciudad de México  

Sergio F Cara (NotiPress/Composición)

Estudio revela alto riesgo de infecciones en pacientes con trasplante de órgano sólido

 

Cada año, alrededor de 40,000 personas en Estados Unidos reciben un trasplante de órgano sólido (TOS), un procedimiento que puede salvar vidas, pero que también conlleva riesgos significativos. Un estudio reciente del Hospital Houston Methodist analizó la frecuencia, los factores de riesgo y el impacto de las infecciones del torrente sanguíneo (ITS) en pacientes trasplantados, destacando la necesidad de estrategias más efectivas para la prevención y el tratamiento.

La investigación, realizada entre junio de 2016 y septiembre de 2021 con datos clínicos hasta enero de 2023, evaluó a 2,293 pacientes trasplantados. Se encontró que el 8.5% de los pacientes desarrolló al menos una ITS en el primer año postrasplante, con una mayor incidencia en receptores de trasplantes múltiples y hepáticos. Los tratamientos inmunosupresores utilizados para evitar el rechazo del injerto aumentan la vulnerabilidad de los pacientes a infecciones. Además, el tipo de trasplante influye en el riesgo de desarrollar ITS:

Uno de los desafíos más críticos identificados en el estudio es la proliferación de organismos multirresistentes (OMR), que dificultan el tratamiento de ITS al reducir la eficacia de los antibióticos convencionales.El 45.5% de los microorganismos detectados en los pacientes trasplantados fueron resistentes a múltiples fármacos, siendo los pacientes hepáticos los más afectados.

El análisis del estudio reveló quela tasa de mortalidad a 90 días tras una ITS fue del 9.7%, con un aumento significativo en casos de infección por Enterococcus faecium resistente a vancomicina. Entre los 323 patógenos identificados, los más comunes fueron Klebsiella spp., E. coli, Enterococcus faecium, Pseudomonas aeruginosa y Staphylococcus aureus.

Según Max W. Adelman, profesor asistente de medicina y primer autor del estudio, los resultados hacen énfasis en la necesidad de investigaciones adicionales para comprender mejor los factores que contribuyen a ITS recurrentes en pacientes trasplantados. "Queremos determinar si estas infecciones reflejan un control insuficiente de la fuente, fallos en los tratamientos antibióticos debido a la resistencia o incluso otras causas no identificadas", comentó a NotiPress.

Ante estos hallazgos, los especialistas enfatizan la importancia de implementar estrategias para mitigar el riesgo y el impacto de ITS en pacientes trasplantados. Algunas de las medidas clave incluyen:

Para concluir, el Adelman indicó que estos hallazgos pueden orientar futuras investigaciones para moldear estrategias que disminuyan la carga de infecciones en pacientes trasplantados. "Necesitamos enfoques innovadores que permitan mejorar la atención y los resultados en esta población vulnerable", afirmó.

 

SaludEstudioHospital Houston Methodist

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